28岁小伙双侧股骨头全坏死

 

　　几个月前，今年28岁的小冯（化名），在家人的搀扶下，很艰难地来到医院骨科。“年纪轻轻的人，几乎每走一步路，都疼得龇牙咧嘴。”主任医师告诉记者，从诊室门口到就医的座位，不到6米的距离，小冯整整走了两分钟。
 

　　经过x线检查，小冯被确诊为两侧股骨头坏死。闻听这个结果，小冯及其家人都非常难受，这么年轻，怎么会患上这么严重的病？

 

　　通过询问病史，主任医师得悉小冯初中毕业后，上的一所职业学校。没有家人的管束，17岁的他偷偷和朋友们喝起了白酒，从一周喝一回，到三天，两天喝一回，直至每天至少都要喝上半斤酒。

 

　　这一喝就是11年，酒成了小冯每天生活中不可或缺的东西。“不喝就浑身没劲，坐立不安，可难受了！”直到有一天，小冯觉得两条腿总是酸胀得疼。“起初，我以为是自己运动多了，后来发现不运动还是疼，慢慢地越来越疼，疼的面积也越来越大。”

 

　　酒精让体内的脂肪变“疯狂”

 

　　喝到胃里的酒精，咋成了股骨头坏死的元凶？主任医师告诉记者，长期饮酒会引起身体中脂代谢紊乱，使血脂升高，小动脉发生纤维变性和粥样硬化， 细胞膜严重受损，导致股骨头局部缺血；血液中脂肪增多，会聚集成脂肪球，使股骨头软骨下的微血管被栓塞；酒精及其代谢产物又有直接的细胞毒性作用，会使缺血缺氧状态下的骨细胞发生变性坏死等改变，导致股骨头发生了无菌坏死。

 

　　通俗地讲，就是酒精的长期作用，让体内的脂肪变得“疯狂”，不是导致血管病变，就是形成脂肪球，让本该到股骨头的血液变细或者直接被拦截，再加上酒精及代谢物对细胞的毒性，让骨细胞出现异常，直至让股骨头彻底坏死。

 

　　主任医师介绍说，酗酒导致股骨头坏死的病人并不鲜见，每年都会出现好几例，多为四五十岁的人群，可如小冯这么年轻，且双侧股骨头完全坏死的病 例却第一次碰到。经过几十年的临床经验，主任医师对酒精性股骨头坏死的成立要件进行了归结。一、酗酒10年以上，二、每天至少半斤酒。“如果谁有这样的情 况，真要当心你的股骨头了。”

 

　　医生建议

 

　　加强髋部自我保护

 

　　不滥用激素不酗酒

 

　　“除了酒精性股骨头坏死，还有先天股骨头骨骺发育不良或髋臼发育不良，外力撞击引起股骨颈骨折，以及激素使用过多等原因。”主任医师说，除了先天的原因，股骨头坏死是完全可以在日常工作和生活中进行预防的。

 

　　主任医师建议，一定要加强髋部的自我保护意识。在体育运动之前，要充分做好髋部的准备活动、感觉身体发热、四肢灵活为度；走路时要注意脚下， 小心摔跤，特别在冬季冰雪地行走时要注意防滑摔倒，在扛、背重物时，要避免髋部扭伤，尽量不要干过重的活；在治疗某些疾病上，特别是一些疼痛性疾病时尽量 不用或少用激素类药物，必须应用激素时，要掌握短期适量的原则，并配合扩血管药、维生素d、钙剂等，切勿不听医嘱自作主张，滥用激素类药物；应改掉长期酗 酒的不良习惯或戒酒，脱离致病因素的接触环境，清除酒精的化学毒性，防止组织吸收。

 

　　而在日常饮食上，主任医师提醒市民，要食用新鲜蔬菜和水果，多晒太阳注意增加钙的摄入量。“另外，保证适当的运动对股骨头坏死也有预防作用。”