最新统计数据显示,目前全世界关节炎患者有3.55亿人,相关卫生组织将关节炎列为世界头号致残性疾病。
在中国,截至2015年统计,中国大陆的关节炎患者有1.2亿人,发病率约为13%,平均每10个人就有1人患病,患病人数不断增加,而且年轻人发病率逐渐升高。
痛风未必尿酸高才会导致
痛风这一关节疾病在青、中、老年人群都经常发生。与很多人以为“治痛风就是降尿酸”不同,专家指出,未必尿酸高才会导致痛风。
临床上经常有患者问:为什么我的尿酸已经降了下来,关节还是会痛?其实他们不明白,只有10%~15%的高尿酸血症导致痛风,而尿酸值不过高但波动持续,也会导致痛风症。
治疗高尿酸血症,先降值的必然是血液,但组织里的尿酸问题未必解决。因此,有经验的医生,会在开始治疗时,因应痛风风险高低,决定是否加药防止痛风发作,这一预防性用药可持续3个月至半年。
专家支招
专家提醒,如果只是偶尔出现关节酸痛,应重视观察、休息缓解,一旦合并关节肿胀,表明可能有风湿因素,向关节炎方向考虑求医。
对于目前有“多跑步降尿酸”的潮流,也许会有一点道理,但防止痛风问题发生,最根本之道还是:
一是别过量喝啤酒、吃海鲜、内脏、牛肉等高嘌呤食物,老火汤也要少喝,清淡均衡饮食最佳;
二是要多喝水,日饮水2~3升,可保障每天2000毫升的尿量;
三是多运动,排汗可助尿酸排泄。不过已有尿酸沉积于关节周围、软骨甚至内脏者,最好咨询医师后合理运动,盲目运动可导致沉积晶体摩擦入关节腔,反而损害关节。
三大原因危害年轻人关节
一说骨头、关节问题,很多人马上认为这是“老人病”,关节炎真的是老人“专利”吗?风湿科门诊经常遇到年轻人来述说:“膝盖、肩膀风一吹就疼,我这么年轻,怎么和老人家一样怕凉?”
其实,20来岁就得痛风、关节炎者不少见。现在年轻人群中从事脑力劳动的越来越多,常见有“吃货族”的痛风、“久坐族”的颈肩综合征、“电脑族”的鼠标手、“手机族”的手机肘、“开车族”的腰椎病等关节方面的健康问题。“16~35岁的青年男性,尤其应该警惕强直性脊柱炎危害。”
强直性脊柱炎起病隐匿,早期可能只是下腰背晨僵、疼痛,活动可减轻;一旦错过最佳治疗时机,疾病发展,出现颈、腰、髋部疼痛、活动受限,会使患者的背部僵硬、脊柱强直、畸形,翻身、下蹲困难,甚至丧失劳动能力。因此,年轻男性如果出现上述腰背部晨僵、疼痛等不适症状,应及早前往医院排查强直性脊柱炎。
“生命在于运动,年轻人应坚持体育锻炼,戒烟限酒,清淡饮食”,专家认为,保持合适体形、青春活力蓬勃,关节问题自然远离。
中老年人锻炼时要悠着点
骨关节炎、骨质疏松症、痛风、类风湿关节炎和强直性脊柱炎都是常见的风湿免疫性疾病,专家送您诊疗康复十六字方针:“找对科室、及时治疗、积极管理、适度锻炼”。
运动无疑是有益身体,因为主动及辅助性关节运动,可减缓关节疼痛、僵硬,增强肌肉力量,维持关节活动范围。不过,特别提醒,中老年人由于关节老化、骨质疏松,可能因锻炼不当,导致骨折、脱臼等骨关节损伤。“中老年人平时锻炼还需要悠着点”,专家建议,锻炼活动应以动作、强度相对温和为宜,如游泳、慢跑、散步、太极拳、八段锦等,尽量避免频繁上下楼梯、登山、攀爬等可能造成膝关节损伤的活动。
中老年人群里,女性最应警惕类风湿关节炎,它可是危害中老年女性关节健康的祸首之一。专家提醒,病向浅中医,该病早期患者仅感觉到1~2个关节疼痛和僵硬,以手指关节多见,早上起床感觉最为明显,俗称“晨僵”,缓慢活动后这种感觉会消失。因此一旦出现关节疼痛、肿胀、晨僵的症状,应及时到风湿免疫专科门诊作相关检查,早确诊、早干预。